Wij noemen niet-chirurgische prostaatbehandeling; nieuwe methode arteriële embolisatie (angiobehandeling) bij de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie (BPH – goedaardige prostaatvergroting):
Hoe wordt een niet-chirurgische prostaatbehandeling uitgevoerd?
In de niet-chirurgische prostaatbehandeling zijn de afgelopen jaren wereldwijd intensieve studies uitgevoerd naar embolisatie van de prostaatslagader en zijn bepaalde protocollen vastgesteld. Bij deze methode, die niet-chirurgische prostaatbehandeling wordt genoemd, worden de slagaders die de prostaat voeden angiografisch bereikt door het arteriële systeem binnen te gaan via een klein naaldgaatje in het gebied van de arm. Deze bloedvaten worden prostaatslagaders genoemd. De bloedstroom wordt permanent afgesloten door bilateraal occlusieve stoffen toe te dienen aan de prostaatslagaders (prostaatslagaders) met behulp van een katheter. De prostaatslagaders kunnen de prostaat niet voeden en de prostaatklier begint binnen enkele dagen/weken te krimpen. Omdat hij niet kan worden gevoed, wordt de grootte van de prostaat verkleind en wordt de druk op het urinekanaal weggenomen.
“Prostaataderembolisatie” (prostaatbehandeling met angiografie), bekend als niet-chirurgische prostaatbehandeling, is een nieuwe hoop geworden in de prostaatbehandeling voor patiënten die geen operatie kunnen ondergaan of geen operatie willen vanwege bijkomende ziekten en biedt succesvolle resultaten.
Wat zijn de voordelen van niet-chirurgische prostaatbehandeling?
Embolisatie van de prostaatslagader bij de behandeling van goedaardige prostaathyperplasie (goedaardige prostaatvergroting) is een zeer comfortabele methode voor de patiënt. Voordelen van prostaatarterie embolisatie (niet-chirurgische prostaatbehandeling met angiografie):
- Geen incisie en algehele anesthesie (narcose),
- Er is geen ziekenhuisopname nodig,
- Het risico op bloedingen en infecties is bijna verwaarloosbaar,
- Geen branderig gevoel in de urine na de behandeling,
- Er is geen sonde nodig,
- Het slagingspercentage ligt rond de 95%,
- Geen stenose op de operatieplaats,
- Geen seksuele disfunctie na embolisatie (niet-chirurgische prostaatbehandeling door angiografie) en voortzetting van de normale reproductieve functies.
Het feit dat patiënten één dag na de behandeling met angiografie weer aan het werk kunnen of hun sociale leven kunnen hervatten, kan worden gerekend tot de voordelen van deze nieuwe methode.
De nadelen van de embolisatiemethode, die we niet-chirurgische prostaatbehandeling met angiografie noemen, zijn dat er een team met serieuze angiografie-ervaring nodig is en dat er geavanceerde angiografische apparatuur nodig is.
Niet-chirurgische prostaatbehandeling met angiografie (embolisatie van de prostaatslagader) duurt ongeveer anderhalf uur op de angiografietafel. Er is geen verdoving nodig, behalve plaatselijke verdoving op de plaats van binnenkomst. Na de procedure wordt de patiënt gedurende 4 uur in de observatieruimte geobserveerd. Daarna wordt de urinekatheter verwijderd en kan de patiënt in normale kleding, met de auto of te voet naar huis gaan, voor zichzelf zorgen en zijn/haar sociale leven hervatten. Enkele dagen na de ingreep kunnen er klachten zijn van een branderig gevoel in de urine, frequente ontlasting, lichte buikpijn, lichte rillingen en koude rillingen. Deze bevindingen komen vaak voor bij prostaatarterie-embolisatie en zijn zelfbeperkend en vereisen over het algemeen geen behandeling. Verbetering van prostaatgerelateerde problemen kan meestal binnen een paar dagen beginnen of enkele weken aanhouden. Na een succesvolle procedure blijft het functionele deel van de prostaat behouden en blijft normaal functioneren. Omdat goedaardige celstructuren worden beschadigd tijdens de embolisatieprocedure, is er geen terugval of recidief. In internationale publicaties komt de meest significante afname in prostaatgrootte na embolisatie van de prostaatslagader in de eerste maand voor en wordt een afname van ongeveer 25% verwacht. In de maanden daarna blijft de prostaatgrootte krimpen en hoewel er wordt gezegd dat dit proces tot 12 of zelfs 24 maanden kan duren, zien wij dat het krimpproces bij onze patiënten tussen de 5-6 maanden is voltooid.
Wordt de prostaat weer groter na een prostaataderembolisatie?
In het embolisatieproces zijn de adenomen (goedaardige tumoren), die een dichte celstructuur hebben en ervoor zorgen dat de prostaat groeit, het meest aangetast en de prostaat kan niet opnieuw groeien zoals voorheen.
